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肝胆胰治疗中心

肝胆胰治疗中心,现有医师13人,其中主任医师4人,主治医师4人,全部为硕士及以上学历,其中博士学历3人。

科室常规开展肝癌的肝段、肝叶切除,半肝切除、扩大半肝切除,离体肝脏切除;对于晚期肝癌患者,在江苏省内率先开展冷循环肝癌的微波固化、无水酒精注射治疗;在肝硬化合并门脉高压症治疗方面,对脾脏切除、贲门周围血管离断术这一传统手术方式进行不断创新,术中保留迷走神经,选择性保留病理交通支静脉,吻合器离断胃底静脉曲张等技术;在胆道疾病方面,除常规的胆结石以及先天性胆总管疾病的手术治疗外,开展高难度的肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术、胆囊癌根治术等。对于早期肿瘤的腹腔镜微创根治术具有较高的技术水平,腹腔镜已成功用于肝脏良、恶性肿瘤的切除、肝内胆管结石的手术治疗、肝囊肿开窗引流、肝脓肿穿刺引流及胆囊切除、胆总管切开取石、胆管癌切除、胆总管囊肿切除、胆肠吻合术,脾切除术、脾囊肿开窗引流及脾切除、贲门周围血管离断、胰十二指肠切除等手术。常规开展碘125粒子植入及射频氩氦刀治疗实体肿瘤技术。

胸外科

胸外科现有医师6人,其中高级职称3人,博士2人。

科室在肺、食管、贲门恶性肿瘤微创手术及快速康复、胸部外伤包括复合伤的治疗经验丰富,形成了自身诊疗特色:
1.微创手术及快速康复:微创胸腔镜手术涵盖了所有胸外科常见疾病,如肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、手汗征等,结合围术期精细化、个体化护理,达到高质量快速康复。
2.肺癌诊断及个体化综合治疗:包括支气管镜检查、肺部病灶穿刺活检明确病理诊断,通过MDT制定个体化治疗方案,针对肺部磨玻璃影(GGO)的病理性质个体化选择胸腔镜下微创肺段、肺叶切除,尽可能地保留肺功能;针对局部晚期肺癌行胸腔镜下支气管成形、肺动脉成形及支气管袖状切除术,技术成熟。
3.食管癌、贲门癌微创手术:个体化选择腔镜食管癌手术术式及吻合方式,其中首创的经纵隔“内翻路径”全腔镜食管癌根治手术使更多的高龄、肺功能差的食管癌患者能接受手术治疗,从而达到临床治愈。该手术不经胸,创伤小,手术安全度高,肿瘤切除及淋巴结清扫彻底,越来越多的早期食管癌患者从中获益。
4.胸部外伤包括复合伤的治疗;自发性气胸、肺大疱的微创治疗;胸腺瘤伴重症肌无力的胸腔镜下全胸腺切除术;胸腔镜下迷你切口下高选择性T4交感神经链切除术治疗手足等多汗的手汗症疗效显著。

胃肠治疗中心

胃肠治疗中心现有主任医师1人,副主任医师3人,主治医师2人,副主任护师1人,主管护师4人。博士2名,硕士4名。现有床位30张,年手术量500余台,其中四级手术率60%。开展胃肠道肿瘤、结直肠肛门外科疾病(肛肠外科疾病)、肠瘘及胃肠营养、疝与腹壁疾病等多种常见疾病的综合诊疗。

中心长期致力于胃肠道疾病创新手术的探索与实践,旨在用最小的创伤、最好的手术效果为胃肠道疾病患者服务,本着“以病人为中心”的服务理念,开展胃肠道肿瘤的规范化、个体化多学科协作(MDT)综合诊疗、微创胃肠道肿瘤根治术、微创疝修补、阑尾切除术、肠造口护理指导、便秘的综合治疗等特色医疗服务,提高了胃肠肿瘤患者的长期生存率,改善其生活质量,得到了患者的一致好评。

目前,科室正在通过规范化的胃肠肿瘤外科治疗、系统化多层次随访、快速康复流程、循证胃肠肿瘤的研究、胃肠肿瘤多学科交叉治疗模式、制定专科诊治指南及临床路径等工作开展胃肠道疾病的综合诊疗,努力提高胃肠肿瘤患者的长期生存率、改善生活质量,以更好地为广大患者服务。

肿瘤科

肿瘤科成立于1994年,是南京市较早成立的肿瘤专科之一,是江苏省临床重点专科,学科带头人郑勤副院长担任南京市医学会肿瘤分会副主任委员、南京市医学会肿瘤放射分会副主任委员等多个社会职务。

肿瘤科致力于早期肿瘤的辅助治疗、中晚期肿瘤综合治疗及研究,结合国内外最新临床进展,通过多学科病例讨论(MDT)确定最优诊疗方案,并积极改善患者的生存质量。拥有德国西门子PRIMUS加速器、美国瓦里安Unique加速器、常规模拟定位机、科霖众后装治疗机,Eclipse、Prowess治疗计划系统等一系列高精尖设备;放疗采用飞利浦 64排螺旋CT模拟定位,开展放疗技术包括三维适形放疗、调强适形放疗(IMRT)、图像引导放疗(IGRT)、旋转调强技术(Rapid arc)、近距离妇科腔内放疗、碘125粒子植入等。对于肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、宫颈癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等多种实体瘤的综合治疗有丰富的诊疗经验。

具体开展技术项目:
1、基因组学指导下的多种恶性肿瘤个体化治疗。
2、PD-1/PD-L1、CTLA-4抗体等多种肿瘤免疫治疗。
3、TACE、射频消融、无水酒精注射等治疗肝脏、肺部多种转移或原发肿瘤,金属支架治疗食管、胆道、呼吸道梗阻等。
4、高强度超声聚焦刀治疗多种实体瘤。
5、常见实体肿瘤三维适形放疗、调强适形放疗(IMRT)、图像引导精确放疗(IGRT)、同步放化疗、再程放疗、单次大剂量姑息放疗等。
6、高剂量率近距离后装(腔内)放疗治疗宫颈癌、宫体癌、阴道癌等多种妇科恶性肿瘤。
7、肿瘤患者的肝脏功能保护治疗。
8、腹腔热灌注化疗、胸部部肿瘤的热疗。
9、癌痛规范化治疗。
10、肠梗阻导管置入治疗、肿瘤患者的肠内肠外营养治疗。

消化内科

消化科(含内镜中心)为南京市消化病临床医学中心,现开展包括食管、胃、肝脏、胆胰、肠道等各种消化系统常见病、多发病的专科和内镜综合诊断及治疗。重点针对肝硬化门脉高压引起的上消化道出血开展包括内镜、内科、介入、外科、ICU等多学科联动的综合诊疗,尤其在内镜治疗领域开展了内镜下胃曲张静脉精准断流术(ESVD),结合套扎及常规硬化术。常规开展消化道早癌的内镜和内科综合治疗、胆胰疾病的ERCP综合诊疗。常规开展各种肝病诊治,针对不明原因黄疸的诊断及难治性黄疸及各型肝衰竭的临床治疗经验丰富。

内镜中心目前配备有奥林巴斯、宾得、富士蓝激光电子内镜、ERBE VIO电刀、液闪式幽门螺杆菌(Hp)测试仪、胶囊内镜等,开展了多项内镜下诊疗项目,包括快速诊断幽门螺旋杆菌的呼气试验;常规、无痛、超细胃、肠镜检查及特殊染色内镜检查、胶囊内镜检查;常规开展消化道异物取出术、晚期肿瘤鼻空肠管放置术,消化道息肉摘除术;经皮内镜下胃造瘘术、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、胆总管结石内镜下取出术、胆管支架置入、超声内镜等治疗,并积极开展新项目以满足患者不断提高的诊治需求。

心血管内科

心血管内科现有医师12名,其中高级职称4人,博士2人,硕士10人。

主要治疗疾病范围包括:冠心病、心律失常、高血压病、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心瓣膜病、肺源性心脏病、肺血管疾病、主动脉疾病、先天性心脏病、血栓性疾病、代谢综合征、其他外周血管性疾病等。

心血管介入手术室拥有1000mA大型数字减影血管造影机、高压造影注射器、64道电生理分析记录仪、射频消融仪、心电压力多功能监护仪、监护除颤仪、起搏器测试仪等先进设备,常规开展了冠状动脉造影术、经皮冠状动脉介入治疗术、心电生理检查术、经导管射频消融术、心脏起搏器植入术、心脏大血管造影术、左右心导管术、外周血管介入术等技术。

特色成果:

心血管内科近几年在心血管介入手术方面取得一系列技术突破,如:冠心病介入、心律失常器械植入、心律失常导管消融、先心病封堵等。成功开展了高难度的冠心病介入手术,包括:冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗、冠状动脉左主干病变介入治疗、冠状动脉瘘介入封堵、冠状动脉血流储备分数指导下介入治疗、冠状动脉内斑块旋磨等,为严重的冠心病患者解决了复杂的冠状动脉问题。除了普通的单腔、双腔心脏永久起搏器植入以外,还开展了先进的心脏器械植入技术,包括:双心室同步起搏、希-普系统起搏、埋藏式心律转复除颤器植入、心脏事件循环记录器植入等,不仅为需要的患者提供了更生理性的起搏,而且提高了心律失常的诊断和控制、抢救的成功率。常规开展的心律失常导管消融技术,使用三维标测系统开展了复杂心律失常的介入治疗,不仅治愈了室上性心动过速、预激综合征,还成功治愈了阵发性室性心动过速、心房扑动等快速性心律失常。先后开展的先心病介入技术针对房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭患者进行介入治疗,都取得了微创治疗的良好效果,免除了大创伤的开胸手术。另外,还开展了肺动脉介入,成功救治了肺动脉栓塞的危急患者;常规开展了肾动脉介入、腔静脉介入等大血管介入技术。